Inscrição 30º Ori Jovem

30º Ori Jovem

Nome completo *

Nº licença FPO *

registar xxxx, se não estiver federado

Clube *

registar xxxx, se não pertencer a clube

Género *

feminino

masculino

Data de nascimento *

Naturalidade *

Número de cartão de cidadão *

Número de identificação fiscal (NIF) *

Morada *

Código Postal *

Localidade *

Concelho *

Distrito *

Endereço eletrónico *

Menor de 18 anos *

Sim

Não

Autorização Encarregado de Educação *

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Nome de Encarregado de Educação *

Grau de parentesco *

Número de telemóvel *

Endereço eletrónico *

Faturação ao *

Clube

Atleta

Número SI *

registar xxxxxx se não tiver SI-Card/SIAC